Atėjus vasaros atostogoms, vaikų, kuriems reikia chirurginio gydymo, daugėja daug daugiau nei įprastai. Sąmoningi vaikai, palikę savo tėvus ir patekę į keistą operacinės aplinką, dažnai jaučiasi nejaukiai, nebendradarbiauja. Todėl bendroji anestezija beveik tapo pirmuoju vaikų chirurginės anestezijos pasirinkimu. Taigi, ar bendra anestezija paveiks vaikų smegenų vystymąsi?
"Šiuo metu dauguma kliniškai naudojamų bendrųjų anestetikų turi greitą pasireiškimą, trumpą medžiagų apykaitos laiką ir neturi kumuliacinio poveikio. Šiuo metu nėra aiškių įrodymų, kad bendrieji anestetikai turės neigiamą poveikį vaikų smegenims." Tang Zhengguo, Čangšos trečiosios ligoninės anestezijos departamento direktorius, pristatė, kad JAV FDA (Maisto ir vaistų administracija) vaikų bendrosios anestezijos gairėse nurodė, kad vaikai iki trejų metų arba moterys, kurios pastaruoju metu buvo nėščios. tris mėnesius gali daug kartų arba ilgai naudoti bendrąją nejautrą ir raminamuosius, o tai gali turėti įtakos vaikų smegenų vystymuisi. Bendrosios anestezijos įtaka vaikų smegenims daugiausia priklauso nuo to, ar operacijos metu yra hipoksija, ir nuo hipoksijos trukmės, o ne nuo bendrosios anestezijos vaistų įtakos vaikams.
Klinikinėje praktikoje vaikai, kuriems reikia operacijos, paprastai skirstomi į dvi kategorijas: viena yra vaikai, kurie turi rimtų įgimtų ligų ar traumų, kurios gali turėti įtakos jų gyvenimui, ir jiems ilgą laiką reikia atlikti rimtą operaciją (pvz., galvos smegenų, širdies vožtuvo operaciją). chirurgija, megakolono operacija ir kt.). Tokiu atveju pirmas dalykas, kurį reikia apsvarstyti, yra išgelbėti gyvybes. Anestezijos įtaka intelektualiniam vystymuisi tapo nereikšminga gyvybės saugumo akivaizdoje.
Antrasis tipas – vaikai, sergantys ligomis, kurios gali turėti įtakos jų fizinei ar psichinei sveikatai. Jiems reikia tokių operacijų kaip lūpos ir gomurio plyšimas, rankų ir kojų pirštų deformacija, tonzilių adenoidinė hipertrofija, paslėptas penis, ptozė ir kt. Tokie vaikai dažniausiai neserga kitomis sunkiomis ligomis. Chirurginė trauma nedidelė, o laikas trumpas. Tėvams nereikia jaudintis dėl neigiamo anestezijos poveikio vaikų organizmui.
Kalbant apie tai, ar operacijos metu atsiras hipoksija, tai daugiausia priklauso nuo to, ar vaikai turi galimų hipoksijos veiksnių, pavyzdžiui, nutukusiems vaikams gali būti obstrukcinė ventiliacijos disfunkcija; Vaikams, sergantiems viršutinių kvėpavimo takų infekcija prieš operaciją, kvėpavimo takų rizika padidėja po bendrosios nejautros, kuri sukelia intraoperacinę hipoksiją; Vaikai, sirgę astma, kenčia nuo hipoksijos dėl kvėpavimo takų spazmo, kurį sukelia su chirurgine anestezija susijusios operacijos stimuliavimas.
"Tėvams nereikia per daug jaudintis dėl šių pavojų. Anesteziologai ir chirurgai prieš operaciją išsamiai supras ir suformuluos atitinkamas gydymo procedūras, kurios padės susidoroti su kritinėmis situacijomis." Tang Zhengguo atkreipė dėmesį, kad apskritai anesteziologas prieš operaciją atliks vizitą dieną prieš vaiko operaciją, kad išsamiai sužinotų esamą ligos istoriją, praeities istoriją, fizinę apžiūrą ir įvairius vaiko apžiūros rezultatus bei atliktų visapusišką tyrimą. sprendimas pagal operacijos dydį ir planą.
"Todėl tėvams jaudintis visiškai nereikia. Profesionalių anesteziologų įvertinimu ir vadovaujant vaikams saugu daryti bendrosios nejautros operaciją, kuri neturės įtakos jų intelektiniam vystymuisi." Tang Zhengguo pristatė.
