Atėjus vasarai vaikų, kuriems reikia chirurginio gydymo, daugėja daug daugiau nei įprastai. Kai vaikai, turintys autonominę sąmonę, palieka savo tėvus ir patenka į keistą operacinės aplinką, dažnai jaučiasi nepatogiai ir nesugeba bendradarbiauti, todėl bendroji anestezija beveik tapo pirmuoju vaikų chirurginės anestezijos pasirinkimu. Taigi, ar bendra anestezija paveiks vaikų smegenų vystymąsi?
"Šiuo metu dauguma klinikiniam naudojimui naudojamų bendrųjų anestetikų turi greitą poveikį, trumpą metabolizmo laiką ir neturi kumuliacinio poveikio. Šiuo metu nėra aiškių įrodymų, kad bendrieji anestetikai turės neigiamą poveikį vaikų smegenims." Tang Zhengguo, Čangšos miesto trečiosios ligoninės Anestezijos departamento direktorius, pristatė, kad FDA (Maisto ir vaistų administracija) bendrosios anestezijos vaikams gairėse nurodė, kad vaikai iki trejų metų arba nėščios moterys pastaruosius tris mėnesius, Pakartotinai arba ilgai vartojant bendrąją nejautrą ir raminamuosius vaistus, gali sutrikti vaikų smegenų vystymasis. Bendrosios anestezijos poveikis vaikų smegenims daugiausia priklauso nuo to, ar yra hipoksija ir hipoksijos trukmė operacijos metu, o ne nuo bendrosios anestezijos poveikio vaikams.
Klinikiniu požiūriu vaikai, kuriems reikia operacijos, paprastai skirstomi į dvi kategorijas: viena yra vaikai, turintys sunkių įgimtų ligų ar traumų, kurios gali turėti įtakos jų gyvenimui, ir jiems ilgą laiką reikia atlikti didelės apimties operacijas (pvz., galvos smegenų, širdies vožtuvo operacijas). chirurgija, rankos chirurgija dėl megakolono ir kt.). Tokiu atveju pirmiausia reikėtų išgelbėti gyvybes. Anestezijos įtaka intelektualiniam vystymuisi tapo nereikšminga gyvybės saugumo akivaizdoje.
Antrasis tipas – vaikai, sergantys ligomis, kurios gali turėti įtakos jų fizinei ar psichinei sveikatai. Jiems reikia atlikti tokias operacijas kaip lūpos ir gomurio plyšimas, rankų ir kojų pirštų deformacija, tonzilių adenoidų hipertrofija, paslėptas penis, ptozė ir kt. Tokie vaikai dažniausiai neserga kitomis sunkiomis ligomis. Chirurginė trauma nedidelė, o laikas trumpas. Tėvams nereikia jaudintis dėl neigiamo anestezijos poveikio vaikų sveikatai.
Kalbant apie tai, ar operacijos metu atsiras hipoksija, tai daugiausia priklauso nuo to, ar vaikas turi galimų hipoksijos veiksnių, pavyzdžiui, nutukusiems vaikams gali būti obstrukcinė ventiliacijos disfunkcija; Vaikams, sergantiems viršutinių kvėpavimo takų infekcija prieš operaciją, kvėpavimo takų rizika padidėja po bendrosios nejautros, todėl atsiranda intraoperacinė hipoksija; Vaikai, sergantys astma, kenčia nuo hipoksijos dėl kvėpavimo takų spazmo, kurį sukelia operatyvinė stimuliacija, susijusi su chirurgine anestezija.
"Dėl minėtų pavojų tėvams nereikia per daug jaudintis. Anesteziologai ir chirurgai prieš operaciją išsamiai supras ir suformuluos atitinkamas gydymo procedūras, kad galėtų susidoroti su kritinėmis situacijomis." Tang Zhengguo atkreipė dėmesį, kad paprastai dieną prieš operaciją anesteziologai atliks priešoperacinius vizitus, kad išsamiai suprastų dabartinę vaikų ligos istoriją, praeities istoriją, fizinę apžiūrą ir įvairių tyrimų rezultatus bei priimtų išsamius sprendimus pagal dydį ir operacijos planas.
"Todėl tėvams visiškai nereikia jaudintis. Profesionalių anesteziologų įvertinimu ir vadovaujant vaikams yra saugu atlikti bendrosios nejautros operaciją, kuri neturės įtakos vaikų intelektualiniam vystymuisi", - sakė Tang Zhengguo.
