Pastaruoju metu kai kur padaugėjo vaikų, užsikrėtusių Mycoplasma pneumoniae, patenka į ligonines, o tai sukėlė žmonių dėmesį ir nerimą. Suprantama, kad Mycoplasma pneumoniae infekcija yra dažna vaikų kvėpavimo takų liga, dažnai pasireiškianti rudenį ir žiemą, o kartais pasitaiko ir kitais sezonais. Dar šių metų vasarį Nacionalinė sveikatos komisija išleido „Vaikų mikoplazminės pneumonijos diagnostikos ir gydymo gaires (2023 m. leidimas)“, siekdama vadovautis ir standartizuoti pediatrų atliekamą mikoplazminės pneumonijos diagnostiką ir gydymą. Kokia yra Mycoplasma pneumoniae infekcijos būklė? Kokios yra didelės infekcijos rizikos grupės? Kaip turėtume reaguoti?
Pastaruoju metu į šiaurę atėjus rudeniui ir žiemai labai padaugėjo kvėpavimo takų ligomis sergančių pacientų, besikreipiančių į gydymo įstaigas.
Kinijos medikų asociacijos Kvėpavimo takų ligų skyriaus pirmininkas Qu Jiemingas sakė: "Kvėpavimo takų infekcijos turi tam tikrus modelius ir ypatybes. Paprastai sezoninių pokyčių metu temperatūra nukrenta labiau. Dėl tankios aplinkos, įskaitant ventiliaciją ir vietas (personalą). ), gali būti vietinių, laikinų ir koncentruotų epidemijų
Nuo šių metų gegužės keli Kinijos regionai pranešė apie padaugėjusį Mycoplasma pneumoniae infekcijos atvejų, o nedaug šeimų ar mokyklų susirenka susirgti šia liga. Neseniai Pekine žurnalistai apsilankė dviejose ligoninėse ir išsiaiškino, kad daugelis pacientų, atvykusių pas juos, buvo įtariami užsikrėtę mikoplazma pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae infekcija jautri populiacija daugiausia yra 5 metų ir vyresni vaikai iki paaugliai. Šių metų epidemijos metu vaikų iki 3 metų infekcijų dalis taip pat išaugo, palyginti su anksčiau, tačiau tai nėra įprasta, o suaugusių pacientų skaičius yra palyginti mažas.
Pekino vaikų ligoninės, priklausančios Sostinės medicinos universitetui, kvėpavimo departamento direktorius Zhao Shunyingas sakė: "Apskritai suaugusiųjų atvejų skaičius ir būklės sunkumas nėra toks didelis kaip vaikų. Konkrečios priežastys dar nėra aiškios. Kai kurie žmonės mano, kad mažų vaikų imuninė funkcija yra nepilna, antikūnų imuninis atsakas yra nepakankamas, o kiti mechanizmai vis dar tiriami.
Pekino vaikų ligoninėje Mycoplasma pneumoniae infekcija sudaro apie 20 % kvėpavimo takų ligų gyventojų, kurie atvyksta gydytis. Taigi, kokia liga yra Mycoplasma pneumoniae infekcija? Kokie pagrindiniai jo simptomai?
Xu Baopingas, Pekino vaikų ligoninės, priklausančios Sostinės medicinos universitetui, kvėpavimo departamento direktorius, sakė: "Mycoplasma pneumoniae yra mikroorganizmas tarp virusų ir bakterijų, daugiausia perduodamas per kvėpavimo takų infekcijas. Pagrindinės klinikinės apraiškos yra karščiavimas ir kosulys. prasidėjus ligai, jis pasireiškia stipriu, paroksizminiu ir varginančiu sausu kosuliu
Mycoplasma pneumoniae infekcija gali pasireikšti tik kaip viršutinių kvėpavimo takų infekcija, o kai kuriems vaikams gali išsivystyti pneumonija. Mycoplasma pneumoniae infekcija nėra infekcinė liga, tačiau ji yra užkrečiama ir dažniausiai perduodama kvėpavimo takų lašeliais ir tiesioginiu kontaktu. Mycoplasma pneumoniae infekcijos prevencijos ir kontrolės priemonės yra tokios pačios kaip ir kitų kvėpavimo takų ligų, tačiau skiriasi ir klinikinės apraiškos.
Xu Baopingas: "Tai nėra ypač ūmi liga. Nors didžioji jos dalis yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija, nemaža dalis jos išsivysto apatinių kvėpavimo takų infekcija, tai yra pneumonija. Kai tik pneumonija atsiras, ji bus sunkesnė nei klinikinės apraiškos. nuo viršutinių kvėpavimo takų infekcijų
Dėl to, kad dauguma Mycoplasma pneumoniae užsikrėtusių žmonių yra vaikai, kai kurie tėvai išreiškė susirūpinimą. Tiesą sakant, Mycoplasma pneumoniae infekcija nėra nauja liga, kuri Kinijoje atsirado nuo 1960-ųjų ir 1970-ųjų, ir ji išplinta kas kelerius metus. Mycoplasma pneumoniae infekcija susergama kasmet, o šiemet daugiausia užsikrėtusiųjų dėl to, kad jie sutapo su epidemijos ciklu. Ekspertai pabrėžia, kad nors ir pasivyti pandemijos ciklą, pernelyg nerimauti nereikia.
Zhao Shunying: "Pradėjome nuo CDC (Kinijos ligų kontrolės ir prevencijos centro). Remiantis gautais duomenimis, mikoplazmos tipas šiais metais iš esmės yra toks pat kaip ir anksčiau. Iš klinikinės praktikos nustatėme, kad būklės pokyčiai turėjo įtakos. reikšmingai nepablogėjo.Mycoplasma pneumonija mūsų šalyje serga jau daug metų.Nors patogenezė dar nėra iki galo išaiškinta,bet sukaupėme didelę gydymo patirtį.Kol pavyksta diagnozuoti ir gydyti anksčiau,tai problema nėra per didelė.
Ankstyvos diagnozės sąlyga yra ankstyvas nustatymas. Taigi, kaip kasdieniame gyvenime tėvai turėtų nustatyti, ar jų vaikas gali būti užsikrėtęs Mycoplasma pneumoniae?
Xu Baoping: rudens ir žiemos sezonais šiaurėje, ypač vyresniems nei 5 metų vaikams, ligos progresavimo metu jie karščiuoja ir patiria stiprų, dirginantį ir priepuolinį kosulį. Šiuo metu tėvai turėtų apsvarstyti galimybę užsikrėsti Mycoplasma pneumoniae. Jos simptomai ir požymiai nėra tipiški, todėl kartais sunku pasikliauti vien klinikiniu sprendimu. Vien tik mano anksčiau paminėta indikacija gali padėti tėvams nustatyti, kad jie galėjo užsikrėsti Mycoplasma pneumoniae Jei norite aiškios patogeninės infekcijos diagnozės, vis tiek turėtumėte vykti į ligoninę ištirti
Gydytoja pataria, kad vaikui pasireiškus įtariamos Mycoplasma pneumoniae infekcijos simptomams, tai patvirtinti atlikus atitinkamus medicininius tyrimus ir gydytojo nurodymu vartoti vaistus.
Šiais metais vaikų kvėpavimo takų infekcinių ligų pikas, palyginti su ankstesniais metais, pažengė į priekį. Be Mycoplasma pneumoniae infekcijos, padaugėjo ir gripo viruso, adenoviruso, rinoviruso ir kitų virusų užsikrėtimų. Šiuo metu Mycoplasma pneumoniae infekcija vis dar paplitusi, o gripu atėjo didelis sergamumo sezonas. Taigi, kuo jie skiriasi?
Xu Baoping: gripo ir Mycoplasma pneumoniae infekcijos bendrumas yra kvėpavimo takų infekcija, todėl gali pasireikšti tokie simptomai kaip karščiavimas ir kosulys. Tačiau sisteminiai gripo simptomai yra sunkesni, pavyzdžiui, aukšta temperatūra, kuri gana greitai progresuoja, o tokie simptomai kaip nuovargis, galvos skausmas ir raumenų skausmas yra ryškesni. Žinoma, yra ir pacientų, sergančių aukšta temperatūra, kurią sukelia Mycoplasma pneumoniae infekcija, tačiau liga progresuoja palyginti lėčiau nei gripo. Tačiau išsivysčius Mycoplasma pneumoniae infekcijai Infekcijos eigoje bus stiprus ir dirginantis sausas kosulys, kuris skiriasi nuo gripo.
Ekspertai teigia, kad Mycoplasma pneumoniae infekcija yra savaime praeinanti liga, kurios didžioji dalis yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija, pasireiškianti nežymiais simptomais ir minimaliu poveikiu žmogaus organizmui. Nereikia per daug jaudintis, o dauguma lengvų pacientų gali išgyti be gydymo.
Po trijų dienų gydymo vaistais simptomai paprastai pastebimai palengvėja. Bet jei vaistų vartojimo laikotarpiu būklė negerėja ar net pablogėja, pvz., švokštimas, pasunkėjęs kvėpavimas ir pan., būtina būti itin budriems ir kuo skubiau vežti vaiką į ligoninę.
Kadangi tai vadinama Mycoplasma pneumoniae infekcija, kai kurie tėvai nerimauja, kad jei simptomai bus sunkūs ir prasidės pneumonija, tai sukels „baltus plaučius“. Sąvoka "balti plaučiai" medicinoje daugiausia reiškia kvėpavimo distreso sindromą, kai pacientai dažnai turi akivaizdžių simptomų, tokių kaip pasunkėjęs kvėpavimas, hipoksemija ir kvėpavimo nepakankamumas. Tačiau didžioji dauguma Mycoplasma pneumoniae infekcijų šių rimtų simptomų nepasireiškia, todėl teigti, kad tai gali sukelti „baltus plaučius“, netikslu.
Xu Baopingas sakė: „Kartais, kai matote baltą gabalėlį vaizduojant mikoplazmos pneumoniją, tai iš tikrųjų nėra „baltasis plautis“, o tik pažeista plaučių skiltis arba segmentas, todėl tėvai ir draugai neturi panika
Be to, kai kuriems vaikams, užsikrėtusiems Mycoplasma pneumoniae, išsivystė atsparumas vaistams, dėl ko kai kurie tėvai yra susirūpinę.
Xu Baopingas: "Kai kurie vaikai yra užkrėsti vaistams atspariomis padermėmis, o ne vystosi gydymo metu. Net jei jie yra užsikrėtę vaistams atspariomis padermėmis, panikuoti neverta, nes kartą atlikome tyrimą, siekdami ištirti, ar nėra yra skirtumas tarp vaistams atsparios mikoplazminės pneumonijos ir neatsparios mikoplazmos pneumonijos. Tyrimo rezultatai rodo, kad vaistams atsparios mikoplazminės pneumonijos karščiavimo laikas ir eiga yra šiek tiek ilgesni nei neatsparių vaistams, todėl nereikia būti ypač nervingas
Pasak ekspertų, skirtumas tarp atsparumo vaistams ir neatsparumo vaistams daugiausia slypi sulėtėjusiu karščiavimo atsigavimo laiku ir ilgesniu vaistams atsparių asmenų ligos eiga, tačiau sunkių atvejų dalis reikšmingai nesiskiria. Pajutus atsparumą vaistams, tėvams rizikinga pakeisti savo vaikų vaistus.
Šiuo laikotarpiu, didėjant patvirtintų Mycoplasma pneumoniae infekcijos atvejų skaičiui, internete pasirodė ir įvairios vaistų vartojimo namuose rekomendacijos. Internetinių rekomendacijų atveju aklas naudojimas nerekomenduojamas. Atsiradus atitinkamiems simptomams, vaistus reikia vartoti prižiūrint gydytojui.
