Insulinas yra stipriausias balsas, mažinantis cukraus kiekį kraujyje. Nėra aukšto cukraus kiekio kraujyje, kurio nebūtų galima sumažinti prieš insuliną, todėl yra daug naujų hipoglikeminių vaistų, tačiau insulino padėtis hipoglikemijos srityje nepakito. Insulinas yra stipriausias hipoglikeminis vaistas. Nėra jokių abejonių, kad joks vaistas negali pakeisti insulino. Tačiau kasdieniame gyvenime daugelis cukraus draugų nesuvaldo savo hiperglikemijos, net jei dėl savo ligos vartoja insuliną. Ar insulinas veltui? Žinoma ne. Pavartojus insuliną cukraus kiekis kraujyje nesumažėja. Cukraus draugai turėtų rasti priežastis iš šių penkių aspektų.
1. Kad ir koks būtų taikomas hipoglikeminio gydymo planas, dieta ir mankšta yra gydymo pagrindas. Jei pagrindas netvirtas, cukraus kiekis kraujyje kratėsi.
Cukraus draugo problema: ponas Wangas, kuris cukrų vartojo daugiau nei 10 metų, vartojo trijų rūšių geriamuosius hipoglikeminius vaistus, o gliukozės kiekio kraujyje kontrolė nėra ideali. Gydymą insulinu jis pradeda nuo 8,3 mmol/l nevalgius ir 8,6% glikozilinto hemoglobino. P. Wang:"Gydytojas pasakė, kad insulinas turi stiprų hipoglikeminį poveikį. Kad ir kaip būtų galima sumažinti cukraus kiekį kraujyje, valgykite skanesnį maistą. Jei cukraus kiekis kraujyje yra didelis, tiesiog išgerkite daugiau insulino.". Rezultatai po vieno mėnesio gliukozės kiekis kraujyje vis tiek nepagerėjo'
Gydytojo' komentarai: cukraus draugai blogai kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje. Pirmiausia turėtume pažvelgti į mitybą ir mankštą. Ar šis pagrindas buvo padarytas? Tiesa, kad cukraus kiekis kraujyje gali būti sumažintas, kad ir koks būtų insulino kiekis, tačiau net ir vartojant insuliną, cukraus kiekis kraujyje negali būti kontroliuojamas nekontroliuojant dietos ir tinkamo mankštos. Be to, insulinas turi tam tikrą poveikį apetito didinimui, todėl mums reikia"rūpintis burna ir atverti kojas". Priešingu atveju mes ne tik nekontroliuosime cukraus kiekio kraujyje, bet ir padidinsime svorį. Kai tik mūsų svoris augs, bus sunkiau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Pagrindiniai punktai: cukriniu diabetu sergančio maisto tipas nėra ribojamas, o svarbiausia yra kontroliuoti bendrą maisto kiekį. Kasdienis pagrindinis maistas (žalias svoris) yra 3–4 liangai, o tai prilygsta dviejų su puse–trijų kumščių dydžiui; Baltymų dienos garantija 4 1, 1 2 liesa mėsa, 1 kiaušinis, 1 maišelis pieno, 1 2 pupelių produktai; Daržovių kiekis neribojamas. Rekomenduojama kasdien mankštintis bent 30 minučių. Galite sutelkti dėmesį į vieną pratimą arba pratimą kelis kartus. Pavyzdžiui, kiekvieną kartą mankštinantis ilgiau nei 10 minučių, taip pat galima sukaupti daugiau nei 30 minučių. Be to, venkite sėdimos veiklos, pavyzdžiui, sėdėkite ilgiau nei 30 minučių. Rekomenduojama taisyklingai judėti, stovėti ir vaikščioti.
2. Kad ir koks galingas būtų insulinas,'negalite to padaryti vienas. Taip pat turėtumėte turėti pagalbininkų, derinti akupunktūrą ir mediciną, mokytis vieni iš kitų' stipriųjų pusių, kad papildytumėte vienas kito' trūkumus, ir kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Cukraus draugo problema: teta Lin, sena cukraus draugė pajuto, kad nuo narkotikų jam skauda skrandį. Po insulino vartojimo ji nusprendė nutraukti insulino vartojimą. Dėl to cukraus kiekis kraujyje buvo nekontroliuojamas.
Gydytojo' pastabos: vartojant vieną insuliną, gliukozės kiekis kraujyje labai svyruoja, o insulino dozė yra didelė, o tai nepadeda kontroliuoti gliukozės kiekio kraujyje. Jis taip pat linkęs į hipoglikemiją ir svorio padidėjimą. Insulino ir vaistų hipoglikeminio poveikio principas ir mechanizmas skiriasi. Kai nėra tabu dėl narkotikų vartojimo, gydymui rekomenduojama derinti vaistus su insulinu, kad būtų sumažinta insulino dozė, sumažintas gliukozės kiekio kraujyje svyravimas ir geriau kontroliuojamas gliukozės kiekis kraujyje. Yra daugybė geriamųjų vaistų rūšių. Kai kurie vaistai gali turėti virškinimo trakto diskomfortą vartojimo pradžioje, tačiau dažniausiai jie prisitaiko po vartojimo tam tikrą laiką.
Pagrindinių dalykų apibendrinimas: vaistai paprastai skrandžio nepažeidžia. Jei nėra kontraindikacijų vartoti vaistus, akupunktūra ir vaistai kartu su hipoglikemija labiau padeda stabiliai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir veiksmingai užkerta kelią hipoglikemijai bei ilgam svoriui.
3. Yra daug insulino rūšių. Skirtingi insulinai turi skirtingą hipoglikeminį poveikį. Pasirinkite tinkamą insuliną, atsižvelgdami į gliukozės kiekį kraujyje.
Cukraus draugo' klausimas: Ponia Li, cukraus amžius yra 15 metų, gliukozės kiekio kraujyje kontrolė nėra ideali, pradėkite gydymą insulinu, dieną išgerkite vaistus, o naktį išgerkite insulino glargino injekciją. Gliukozės kiekio kraujyje kontrolė nevalgius yra ideali, tačiau po valgio gliukozės kiekis kraujyje vis dar yra aukštas, dažnai 12–13 mmol/l.
Gydytojo' pastabos: kai kurios insulino stiprumo savybės yra gliukozės kiekio kraujyje reguliavimas nevalgius, pvz., insulinas glarginas, insulinas dete ir insulinas degu, kurį galima leisti vieną kartą per dieną; Kai kurios insulino' stiprybės yra gliukozės kiekio kraujyje reguliavimas po valgio, pvz., insulinas aspartas, insulinas lispro ir glutationas. Prieš valgydami kontroliuokite gliukozės kiekį kraujyje po valgio; Kai kurie insulinai gali kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje nevalgius arba prieš valgį ir po valgio. Šie insulinai apibūdinami skaičiais savo pavadinimuose, pvz., šparagų 30 insulinas, lispro 50 insulinas ir kt. Ponia Li naudojamo insulino glargino stiprumas yra gliukozės kiekio kraujyje reguliavimas nevalgius. Gliukozės kiekis kraujyje po valgio yra trumpoji šio insulino lenta. Ponios Li po valgio didelis gliukozės kiekis kraujyje. Jei pakoregavus mitybą po valgio hiperglikemijos padėties nepavyksta pagerinti, būtina pridėti vaistų, mažinančių gliukozės kiekį kraujyje po valgio, arba insulino, mažinančių gliukozės kiekį kraujyje po valgio.
Pagrindinių dalykų santrauka: kiekvienas turi skirtingas gliukozės kiekio kraujyje charakteristikas ir skirtingo stiprumo insuliną. Turėtume pasirinkti sau tinkamą insuliną.
4. insulinas yra didelis cukraus kiekis kraujyje, cukraus kiekis kraujyje turi galutinį žodį, dozė netinkama, cukraus kiekio kraujyje kontrolė nėra gera.
Cukraus draugo problema: 20 metų dėdė Tong pradėjo gydytis insulinu. Šiuo metu jis kasdien sunaudoja 18 vienetų degu insulino. Jo gliukozės kiekis kraujyje nevalgius vis dar aukštas, 9-10 mmol / L. Dėdė Tong:"kiek galiu naudoti maksimalią insulino dozę? Ar galiu padidinti insulino dozę?"
Gydytojo' pastabos: maksimalios insulino dozės nėra. Kol nėra hipoglikemijos ir gliukozės kiekis kraujyje nėra stabiliai kontroliuojamas, kad atitiktų reikalavimus, insulino dozę galima palaipsniui koreguoti, kol gliukozės kiekio kraujyje kontrolė taps stabili, kad atitiktų reikalavimus. Ypač insulino vartojimo pradžioje insuliną dažniausiai pradedame vartoti tik tada, kai gliukozės kiekis kraujyje išlieka aukštas. Hiperglikemija sukelia" cukraus toksiškumą". Šiuo metu dažnai reikia didelės insulino dozės"paspauskite" gliukozės kiekį kraujyje. Esant stabiliai gliukozės kiekio kraujyje kontrolei ir išsiskiriant"toksiškumas cukrui", insulino dozė paprastai bus sumažinta.
Pagrindinių punktų santrauka: tik tada, kai insulino dozė yra tinkama, gliukozės kiekis kraujyje gali būti kontroliuojamas ir stabilus. Skirtingi cukraus draugai turi skirtingą svorį ir gliukozės kiekį kraujyje, o insulino dozės bus labai skirtingos. Nesant hipoglikemijos, daugiau dėmesio turėtume skirti gliukozės kiekiui kraujyje, o ne insulino dozei.
5. Norint visiškai žaisti insuliną ir sumažinti cukraus kiekį kraujyje, labai svarbus injekcijos būdas.
Cukraus draugo' klausimas: pone Zhao, šiuo metu jis naudoja insuliną su skaičiais – asparto 30 insuliną cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti, stebėti cukraus kiekį kraujyje nuo didelio iki žemo, o jo mityba yra labai reguliari. Kodėl tai kartojasi?
Gydytojo' komentarai: naudojant insuliną yra gudrybių. Netinkami metodai rimtai paveiks gliukozės kiekio kraujyje kontrolę. „Asparagus 30“ insuline yra dviejų rūšių insulino su skaičiais. Nekratant insulinas bus sluoksniuotas. Vienas sluoksnis yra skaidrus, kuris kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje po valgio, o kitas sluoksnis yra pieno baltumo kaip pienas, kuris kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje nevalgius ir po valgio. Prieš naudodami, gerai suplakite ir sumuškite dviejų rūšių insuliną po oda, kad būtų pasiektas geras hipoglikeminis poveikis. Priešingu atveju tai sukels didelio ir mažo cukraus kiekio kraujyje reiškinį. Be to, insulino injekcijos vietą reikia pakeisti iš vienos adatos į kitą, o injekcijos adatą reikia pakeisti laiku. Šios detalės yra būtinos norint stabiliai kontroliuoti cukraus kiekį.
Pagrindinių dalykų santrauka: prieš injekciją supurtykite insuliną su skaičiais, laiku pakeiskite adatą ir pakeiskite vietą po injekcijos. Šiuos įgūdžius reikia atsiminti.
